耻骨直肠肌综合征临床表现有如下特点:①缓慢、进行性加重的排便困难;②排便需 *** 协助或服泻剂,泻剂用量逐渐加大;③排便时过度用力,常大声 *** ,大汗淋漓;④排便时间过长,每次常需0.5~1h;⑤便次频繁、有排便不畅感;⑥排便前后常有 *** 及骶后疼痛,或直肠下段有重压感。 11 辅助检查 1.直肠指检 肛...
一.手术治疗:一般主张行耻骨 直肠肌松解术和耻骨直肠肌部分切除术。手术治疗可扩大紧缩的肛直环,解除出口阻塞症状。二.其他治疗:1.生理反馈治疗即训练病人排粪时松弛耻骨直肠肌,正确用力排便。2. 扩肛术对于轻度、中度的耻骨直肠肌综合征进行局部麻醉扩肛治疗,结合排便反馈训练能得到更好效果。
耻骨直肠肌综合征:一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。这个是符合器质性便秘标准定义的,所以这个是属于器质性便秘的
第一章肛肠病总论第一节肛肠病的体检内容第二节肛肠病的实验室检查第三节肛肠病的X线检查第四节肛肠病的内镜检查第五节肛肠病的病理学检查第六节肛肠病的其他检查第七节肛肠病的西医治疗方法第八节肛肠病的中医治疗方法第九节肛肠病的术前准备第十节肛肠病的术后处理第十一节肛肠病常见术后并发症的...
盆底痉挛综合征患者排粪造影显示肛管直肠角缩小,用力排便时不增大,盆底直肠前突深度和直肠排空时间相关。耻骨直肠肌痉挛综合征肌电图表现为矛盾性耻骨直肠肌收缩。另一个重要的病理生理是盆腔底功能失调,其特点是结肠通过正常或轻微减慢,但粪便残渣在直肠中储留延长,其主要缺陷是不能从直肠排出其内容物。...
其原因目前尚不明朗,一般认为该综合征与耻骨直肠肌痉挛肥大有关,故也称为"耻骨直肠肌综合征"。从生理上讲,在正常排便时,耻骨直肠肌和外括约肌放松,使肛管松弛,肛管直肠角变大,使粪便能顺利地排出,如果排便时耻骨直肠肌、外括约肌等相关的盆底肌肉不能正常放松,就成为盆底失弛缓综合征。性功能障碍...
正常人在静息状态下,盆底肌呈轻度的张力收缩状态,以维持会阴正常位置和肛门自制。在排粪时,耻骨直肠肌和外括约肌均迅速抑制,以使肛管直肠角变大、肛管松弛,便于粪块通过。若排粪时上述肌肉不能松弛,甚至反而收缩,就会阻塞肠道出口,引起排粪困难,称为盆底肌痉挛综合征。
③ 耻骨直肠肌综合征:与耻骨直肠肌痉挛性肥大有关。指诊,肛管延长,肌张力增高;肛管压力测定,静息和收缩压均增高;X线检查存在"搁架征"。可用耻骨直肠肌部分切除术治疗。 ④ 会阴下降综合征:为放射学诊断,上端肛管在耻骨联合与尾骨连线处,若排便时低于2厘米,即为会阴下降。 2.结肠慢运输型便秘:此类型,结肠运输...
⑷盆底痉挛综合征(spastic pelvic floor syndrome)和耻骨直肠肌综合征(puboreetalis syndrome):都是因盆底肌(横纹肌)在排便时不能松弛,甚至反而收缩,以致封闭盆底出口,引起排便困难的综合征。两征在病因、诊断、治疗等方面都还有许多问题有待进一步探讨。以往认为,两征的主要区别是后者有耻骨直肠肌肥大,故一段时间内...
指诊能触到堆积粘膜,可经肛门行直肠粘膜结扎,但效果不持久。③ 耻骨直肠肌综合征:与耻骨直肠肌痉挛性肥大有关。指诊,肛管延长,肌张力增高;肛管压力测定,静息和收缩压均增高;X线检查存在"搁架征"。可用耻骨直肠肌部分切除术治疗。④ 会阴下降综合征:为放射学诊断,上端肛管在耻骨联合与尾骨连线...