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中医糖尿病治疗与养生

来源:懂视网 责编:小OO 时间:2024-03-20 19:41:15
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中医糖尿病治疗与养生

中医调理糖尿病需要注意三点:1. 饮食:避免饮酒、纵欲和吃面食和咸食,可以适当吃一些粗粮或膳食纤维含量丰富的食品。2. 运动:选择轻缓的运动,如散步、快步行走、健身操、游泳、滑冰等,循序渐进,不能过度疲乏。3. 药物:采用益气养阴,补肾生津的治疗方法,可以使用黄芪、茯苓、天花粉、黄连等中药控制血糖。
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导读中医调理糖尿病需要注意三点:1. 饮食:避免饮酒、纵欲和吃面食和咸食,可以适当吃一些粗粮或膳食纤维含量丰富的食品。2. 运动:选择轻缓的运动,如散步、快步行走、健身操、游泳、滑冰等,循序渐进,不能过度疲乏。3. 药物:采用益气养阴,补肾生津的治疗方法,可以使用黄芪、茯苓、天花粉、黄连等中药控制血糖。

中医调理糖尿病需要注意三点:

1. 饮食:避免饮酒、纵欲和吃面食和咸食,可以适当吃一些粗粮或膳食纤维含量丰富的食品。

2. 运动:选择轻缓的运动,如散步、快步行走、健身操、游泳、滑冰等,循序渐进,不能过度疲乏。

3. 药物:采用益气养阴,补肾生津的治疗方法,可以使用黄芪、茯苓、天花粉、黄连等中药控制血糖。

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糖尿病的中医保健方法

  中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验,下面整理了一些糖尿病的中医保健方法,希望对大家有所帮助!

  一、常见中医辨证食疗推荐方

  饮食养生法对防治消渴病尤为重要。糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响到治疗的效果。历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上,合理选用。

  (一)阴虚燥热证

  证见烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。食疗应以养阴消渴饮为基础。

  食疗药膳方为:

  1.玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。

  2.杞蓣粥:山药、枸杞适量,加粳米,煮粥。

  3.三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。

  4.乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。

  5.石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。

  主食以荞麦面粉为主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。

  (二)气阴两虚证

  证见乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。

  食疗药膳方为:

  1.参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。

  2.归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。

  3.苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。

  4.首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日1个。

  5.益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。

  主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。

  (三)阴阳两虚证

  证见乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

  食疗药膳为:

  1.苁蓉山药苡仁粥:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。

  2.枸杞明目茶:适用于2型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。

  主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。用菊花泡水代茶饮。

  对消渴而症见阳虚畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以启动元阳,助全身阳气之气化。本证见阴阳气血俱虚者,则可选用鹿茸丸以温肾滋阴,补益气血。上述食疗方均可酌加覆盆子、芡实、金樱子等以补肾固摄。

  消渴多伴有瘀血的病变,故对于上述各种证型,尤其是对于舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉涩或结或代,及兼见其他瘀血证候者,均可酌加活血化瘀的药品。如丹参、川芎、郁金、红花、山楂等,或配用降糖活血方药,如丹参、川芎、益母草、当归、赤芍等。

  消渴容易发生多种并发症,应在治疗本病的同时,积极治疗并发症。白内障、雀盲、耳聋,主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄,丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者,则治宜清热解毒,消散痈肿,用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段,则治疗上要重视托毒生肌。

  二、预防保健操

  运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施, 适度而有规律的运动可以使血糖下降, 增加热能消耗, 使患者对胰岛素的敏感性得到改善, 利于糖尿病病情的控制, 改善患者全身状态, 预防慢性并发症的发生和发展。

  针对糖尿病运动调养的方法有很多,预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑,养阴清热,益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示:

  (一)固气转晴

  拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时环转眼球,顺时针逆时针各20遍。

  (二)横推胰区

  双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作20遍。

  (三)揉腹部

  以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各20遍

  (四)按揉腰背

  双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分钟。

  (五)推擦腰骶

  双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。

  (六)通调脾肾

  揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。

  (七)拳扣胃经

  双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。

  (八)推擦涌泉

  用手掌擦涌泉穴,以透热为度。

  三、情志调摄保健法

  心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪,主明(心神活动正常) 则下安(内脏安定) 的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。

  糖尿病患者多阴虚阳亢, 肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志, 胸襟开阔, 保持情志舒畅, 气血流通, 如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的善怒情绪, 作为糖尿病患者的家人, 应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的`情绪波动。三餐定时, 细心照顾, 常沟通多关爱, 帮助其减轻压力与负担。

  常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法。

  (一)以情胜情疗法

  正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调而对病情有力;

  (二)劝说开导法

  运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。在一定条件下,言语刺激对心理,生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用“言语”,对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及个人特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。

  (三)移情易性法

  就是排遣情思,改易心志。分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。

  (四)暗示解惑法

  采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行;

  (五)顺情从欲法

  顺从病人的意志,情绪,满足病人心身的需要。仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本*得到满足时,疾病才有可能自愈。对于心理上的*,应当有分析地对待,若是合理的*,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情,理解和支持,保证等。

  四、中医适宜技术保健法

  中医防治糖尿病重视综合调治,除了饮食、运动、药物以外,还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。

  (一)按摩

  1.按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧,或用按摩、老头乐,敲打后颈到腰骶,重点按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸)和局部阿是穴(痛点),适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。

  2.按摩腹部:双手掌互擦至掌热,左手掌压右手掌紧贴神阙穴(肚脐),从右上腹部向左上腹部,从左上腹部向左下腹部,用力推揉,适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

  3.按摩肢体:以手指揉点按足三里(外膝眼向下4横指)、三阴交(内踝上3寸)2分钟,以酸胀为度。手擦涌泉穴(前脚掌心)以透热为度,适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差,或下肢麻痛者。

  (二)艾灸

  1.灸足三里:将艾条一端点燃,对准足三里(外膝眼向下4横指),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每侧10—15分钟。适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。

  2.灸关元:将艾条一端点燃,对准关元穴(下腹部肚脐下3寸),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每次10—15分钟。适用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者。

  3.注意事项:防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。

  (三)针刺疗法

  针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种:

  主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法,每日或隔日一次,每次留针15—20分钟,10次为一疗程。疗程间隔3—5日。

  (四)耳穴

  耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有:

  主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型,每次选穴5—6个。

  选定耳穴寻得敏感点后,将王不留行置于相应耳穴处,用胶布固定,用食、拇指捻压至酸沉麻痛,每日自行按压3次。每次贴一侧耳,两耳交替。

  (五)足浴

  推荐方:药物组成:当归,赤芍,川芎,桂枝,红花,鸡血藤,希莶草,伸筋草。

  适应症:糖尿病周围神经病变及下肢血管病变

  用法用量:上述中草药加水3000ml煎熬,现配现用,水温38—42℃(注意水温不宜太热,以防烫伤),药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准,隔日1次,每次30分钟。10次为一疗程,总计5个疗程。


糖尿病的中医保健方法

  中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验,下面整理了一些糖尿病的中医保健方法,希望对大家有所帮助!

  一、常见中医辨证食疗推荐方

  饮食养生法对防治消渴病尤为重要。糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响到治疗的效果。历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上,合理选用。

  (一)阴虚燥热证

  证见烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。食疗应以养阴消渴饮为基础。

  食疗药膳方为:

  1.玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。

  2.杞蓣粥:山药、枸杞适量,加粳米,煮粥。

  3.三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。

  4.乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。

  5.石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。

  主食以荞麦面粉为主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。

  (二)气阴两虚证

  证见乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。

  食疗药膳方为:

  1.参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。

  2.归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。

  3.苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。

  4.首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日1个。

  5.益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。

  主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。

  (三)阴阳两虚证

  证见乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

  食疗药膳为:

  1.苁蓉山药苡仁粥:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。

  2.枸杞明目茶:适用于2型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。

  主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。用菊花泡水代茶饮。

  对消渴而症见阳虚畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以启动元阳,助全身阳气之气化。本证见阴阳气血俱虚者,则可选用鹿茸丸以温肾滋阴,补益气血。上述食疗方均可酌加覆盆子、芡实、金樱子等以补肾固摄。

  消渴多伴有瘀血的病变,故对于上述各种证型,尤其是对于舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉涩或结或代,及兼见其他瘀血证候者,均可酌加活血化瘀的药品。如丹参、川芎、郁金、红花、山楂等,或配用降糖活血方药,如丹参、川芎、益母草、当归、赤芍等。

  消渴容易发生多种并发症,应在治疗本病的同时,积极治疗并发症。白内障、雀盲、耳聋,主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄,丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者,则治宜清热解毒,消散痈肿,用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段,则治疗上要重视托毒生肌。

  二、预防保健操

  运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施, 适度而有规律的运动可以使血糖下降, 增加热能消耗, 使患者对胰岛素的敏感性得到改善, 利于糖尿病病情的控制, 改善患者全身状态, 预防慢性并发症的发生和发展。

  针对糖尿病运动调养的方法有很多,预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑,养阴清热,益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示:

  (一)固气转晴

  拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时环转眼球,顺时针逆时针各20遍。

  (二)横推胰区

  双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作20遍。

  (三)揉腹部

  以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各20遍

  (四)按揉腰背

  双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分钟。

  (五)推擦腰骶

  双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。

  (六)通调脾肾

  揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。

  (七)拳扣胃经

  双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。

  (八)推擦涌泉

  用手掌擦涌泉穴,以透热为度。

  三、情志调摄保健法

  心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪,主明(心神活动正常) 则下安(内脏安定) 的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。

  糖尿病患者多阴虚阳亢, 肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志, 胸襟开阔, 保持情志舒畅, 气血流通, 如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的善怒情绪, 作为糖尿病患者的家人, 应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的`情绪波动。三餐定时, 细心照顾, 常沟通多关爱, 帮助其减轻压力与负担。

  常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法。

  (一)以情胜情疗法

  正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调而对病情有力;

  (二)劝说开导法

  运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。在一定条件下,言语刺激对心理,生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用“言语”,对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及个人特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。

  (三)移情易性法

  就是排遣情思,改易心志。分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。

  (四)暗示解惑法

  采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行;

  (五)顺情从欲法

  顺从病人的意志,情绪,满足病人心身的需要。仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本*得到满足时,疾病才有可能自愈。对于心理上的*,应当有分析地对待,若是合理的*,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情,理解和支持,保证等。

  四、中医适宜技术保健法

  中医防治糖尿病重视综合调治,除了饮食、运动、药物以外,还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。

  (一)按摩

  1.按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧,或用按摩、老头乐,敲打后颈到腰骶,重点按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸)和局部阿是穴(痛点),适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。

  2.按摩腹部:双手掌互擦至掌热,左手掌压右手掌紧贴神阙穴(肚脐),从右上腹部向左上腹部,从左上腹部向左下腹部,用力推揉,适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

  3.按摩肢体:以手指揉点按足三里(外膝眼向下4横指)、三阴交(内踝上3寸)2分钟,以酸胀为度。手擦涌泉穴(前脚掌心)以透热为度,适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差,或下肢麻痛者。

  (二)艾灸

  1.灸足三里:将艾条一端点燃,对准足三里(外膝眼向下4横指),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每侧10—15分钟。适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。

  2.灸关元:将艾条一端点燃,对准关元穴(下腹部肚脐下3寸),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每次10—15分钟。适用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者。

  3.注意事项:防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。

  (三)针刺疗法

  针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种:

  主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法,每日或隔日一次,每次留针15—20分钟,10次为一疗程。疗程间隔3—5日。

  (四)耳穴

  耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有:

  主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型,每次选穴5—6个。

  选定耳穴寻得敏感点后,将王不留行置于相应耳穴处,用胶布固定,用食、拇指捻压至酸沉麻痛,每日自行按压3次。每次贴一侧耳,两耳交替。

  (五)足浴

  推荐方:药物组成:当归,赤芍,川芎,桂枝,红花,鸡血藤,希莶草,伸筋草。

  适应症:糖尿病周围神经病变及下肢血管病变

  用法用量:上述中草药加水3000ml煎熬,现配现用,水温38—42℃(注意水温不宜太热,以防烫伤),药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准,隔日1次,每次30分钟。10次为一疗程,总计5个疗程。


糖尿病的中医保健方法

  中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验,下面整理了一些糖尿病的中医保健方法,希望对大家有所帮助!

  一、常见中医辨证食疗推荐方

  饮食养生法对防治消渴病尤为重要。糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响到治疗的效果。历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上,合理选用。

  (一)阴虚燥热证

  证见烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。食疗应以养阴消渴饮为基础。

  食疗药膳方为:

  1.玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。

  2.杞蓣粥:山药、枸杞适量,加粳米,煮粥。

  3.三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。

  4.乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。

  5.石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。

  主食以荞麦面粉为主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。

  (二)气阴两虚证

  证见乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。

  食疗药膳方为:

  1.参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。

  2.归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。

  3.苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。

  4.首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日1个。

  5.益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。

  主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。

  (三)阴阳两虚证

  证见乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

  食疗药膳为:

  1.苁蓉山药苡仁粥:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。

  2.枸杞明目茶:适用于2型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。

  主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。用菊花泡水代茶饮。

  对消渴而症见阳虚畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以启动元阳,助全身阳气之气化。本证见阴阳气血俱虚者,则可选用鹿茸丸以温肾滋阴,补益气血。上述食疗方均可酌加覆盆子、芡实、金樱子等以补肾固摄。

  消渴多伴有瘀血的病变,故对于上述各种证型,尤其是对于舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉涩或结或代,及兼见其他瘀血证候者,均可酌加活血化瘀的药品。如丹参、川芎、郁金、红花、山楂等,或配用降糖活血方药,如丹参、川芎、益母草、当归、赤芍等。

  消渴容易发生多种并发症,应在治疗本病的同时,积极治疗并发症。白内障、雀盲、耳聋,主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄,丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者,则治宜清热解毒,消散痈肿,用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段,则治疗上要重视托毒生肌。

  二、预防保健操

  运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施, 适度而有规律的运动可以使血糖下降, 增加热能消耗, 使患者对胰岛素的敏感性得到改善, 利于糖尿病病情的控制, 改善患者全身状态, 预防慢性并发症的发生和发展。

  针对糖尿病运动调养的方法有很多,预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑,养阴清热,益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示:

  (一)固气转晴

  拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时环转眼球,顺时针逆时针各20遍。

  (二)横推胰区

  双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作20遍。

  (三)揉腹部

  以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各20遍

  (四)按揉腰背

  双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分钟。

  (五)推擦腰骶

  双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。

  (六)通调脾肾

  揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。

  (七)拳扣胃经

  双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。

  (八)推擦涌泉

  用手掌擦涌泉穴,以透热为度。

  三、情志调摄保健法

  心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪,主明(心神活动正常) 则下安(内脏安定) 的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。

  糖尿病患者多阴虚阳亢, 肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志, 胸襟开阔, 保持情志舒畅, 气血流通, 如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的善怒情绪, 作为糖尿病患者的家人, 应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的`情绪波动。三餐定时, 细心照顾, 常沟通多关爱, 帮助其减轻压力与负担。

  常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法。

  (一)以情胜情疗法

  正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调而对病情有力;

  (二)劝说开导法

  运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。在一定条件下,言语刺激对心理,生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用“言语”,对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及个人特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。

  (三)移情易性法

  就是排遣情思,改易心志。分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。

  (四)暗示解惑法

  采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行;

  (五)顺情从欲法

  顺从病人的意志,情绪,满足病人心身的需要。仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本*得到满足时,疾病才有可能自愈。对于心理上的*,应当有分析地对待,若是合理的*,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情,理解和支持,保证等。

  四、中医适宜技术保健法

  中医防治糖尿病重视综合调治,除了饮食、运动、药物以外,还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。

  (一)按摩

  1.按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧,或用按摩、老头乐,敲打后颈到腰骶,重点按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸)和局部阿是穴(痛点),适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。

  2.按摩腹部:双手掌互擦至掌热,左手掌压右手掌紧贴神阙穴(肚脐),从右上腹部向左上腹部,从左上腹部向左下腹部,用力推揉,适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

  3.按摩肢体:以手指揉点按足三里(外膝眼向下4横指)、三阴交(内踝上3寸)2分钟,以酸胀为度。手擦涌泉穴(前脚掌心)以透热为度,适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差,或下肢麻痛者。

  (二)艾灸

  1.灸足三里:将艾条一端点燃,对准足三里(外膝眼向下4横指),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每侧10—15分钟。适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。

  2.灸关元:将艾条一端点燃,对准关元穴(下腹部肚脐下3寸),约距0.5—1寸左右,进行熏灸,每次10—15分钟。适用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者。

  3.注意事项:防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。

  (三)针刺疗法

  针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种:

  主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法,每日或隔日一次,每次留针15—20分钟,10次为一疗程。疗程间隔3—5日。

  (四)耳穴

  耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有:

  主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型,每次选穴5—6个。

  选定耳穴寻得敏感点后,将王不留行置于相应耳穴处,用胶布固定,用食、拇指捻压至酸沉麻痛,每日自行按压3次。每次贴一侧耳,两耳交替。

  (五)足浴

  推荐方:药物组成:当归,赤芍,川芎,桂枝,红花,鸡血藤,希莶草,伸筋草。

  适应症:糖尿病周围神经病变及下肢血管病变

  用法用量:上述中草药加水3000ml煎熬,现配现用,水温38—42℃(注意水温不宜太热,以防烫伤),药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准,隔日1次,每次30分钟。10次为一疗程,总计5个疗程。


糖尿病中医怎么治疗?

糖尿病的治疗不能只注重血糖达标,而要根据其并发症进行早期干预治疗,西医则是被动的降糖治疗。而中医治疗是用主动干预的办法,上工治未病,做到未病先治,防治结合。例如:在糖尿病早期通过六经辨证用中药进行整体调理;中药灌肠对糖尿病肾病的肾功能加以维护;生津泡脚方对糖尿病足、糖尿病周围神经病变早期防治;针灸、耳穴压豆等,防治糖尿病并发症都有益处,也深受患者欢迎。

糖尿病中医怎么治疗?

糖尿病的治疗不能只注重血糖达标,而要根据其并发症进行早期干预治疗,西医则是被动的降糖治疗。而中医治疗是用主动干预的办法,上工治未病,做到未病先治,防治结合。例如:在糖尿病早期通过六经辨证用中药进行整体调理;中药灌肠对糖尿病肾病的肾功能加以维护;生津泡脚方对糖尿病足、糖尿病周围神经病变早期防治;针灸、耳穴压豆等,防治糖尿病并发症都有益处,也深受患者欢迎。

适合糖尿病患者的中医养生知识有哪些?

少吃多餐,水果选择含糖量少的吃,如猕猴桃,黄瓜,西红柿,草莓。
望采纳,谢谢。

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糖尿病的治疗方法及其饮食保健

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人...以下是由我为你带来的“糖尿病的治疗方法及其饮食保健”,仅供参考,更多内容请访问。

  糖尿病的治疗方法及其饮食保健

  糖尿病介绍:

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人,城市多于农村,常有家族史,故与遗传有关。少数病人与病毒感染和自身免疫反应有关。主要表现为烦渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等症状。生命的常见病,伴发高血压、冠心病、高脂血症等,严重时危及生命。 中医学认为,肝主疏泄,关系人体接收机的升降与调畅,肝气郁滞则气机升降输布紊乱,肝失疏泄则血糖等精微物质不能随清阳之气输布于周身而郁滞于血中,出现高血糖或精微物质的输布紊乱,反见血糖升高,进一步导致血脂、蛋白等其它精微物质紊乱,引起其他合并症,治疗以疏肝调气为主,顺肝条达之性以恢复其生理功能,肝气条达,气机调畅,精微得以输布,糖被利用而血糖自然下降。 另外,因糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。再就是配合运动,注意调摄情志,再适当的配合中药治疗会取得良好的治疗效果。

  糖尿病病因:

1.遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2.环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

  糖尿病症状:

一、手脚麻木的感觉,这是许多人都会有的一个感觉。

二、男性发生阳痿,女性发生*异常干燥。

三、皮肤发痒:全身或局部皮肤发痒,*周围瘙痒,尤其女性顽固外*瘙痒。

四、疲乏无力:身体常常无原因地感到疲惫不堪,双腿乏力,双膝酸软。且高血压、尿液发白。口渴多尿、体重下降:病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径,有时会伴有体重下降。

五、异常感觉:手足麻木、肢体发凉、疼痛、烧灼感、蚂蚁行走感、走路如踩棉花的感觉等。

六、眼睛疲劳,视力下降:视物易疲劳、视力减退或出现视网膜出血、白内障视力调节障碍等,且发展很快。

七、综合征:糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。

除了上述常见症状之外,还会出现许多的症状也需要大家注意。第一,反复感染:包括反复的皮肤、尿路、牙龈、肺部等感染,以及肺结核等。其次,排尿异常:尿频、尿急、排尿费力、淋漓不尽或有尿失禁。第三,胫骨前褐色斑:表现为小腿前部皮肤出现片状褐色斑,常于外伤后遗留不退。第四,反复低血糖:经常于餐前出现饥饿、头晕、心慌、手颤等现象。

  糖尿病并发症:

1.糖尿病心脑血管病变:与无糖尿病的心脑血管疾病患者相比,糖尿病患者由于有高血糖,更容易出现心脑血管的突发事件,如心梗、脑溢血、脑梗塞等。因此,定期做心脏彩超、颅脑CT、颈动脉彩超来发现其中隐匿的血管病变风险,对于糖尿病患者来说是不容忽视的。

2.糖尿病神经病变:神经病变,特别是末梢神经炎是糖尿病最常见的合并症,神经病变会让患者痛苦不堪,瘙痒、刺痛、钝痛、剧痛等等。往往越是夜深人静的时候,痛感尤为强烈;而有的会让患者感觉消失,针刺、火烧都没感觉。一些糖尿病足病的患者就是因为感觉消失而造成外伤感染、溃烂,甚至截肢。如果患者性神经受损,就会出现性功能障碍。

3.糖尿病足病:糖尿病足病的发生和神经病变有关系,和血管病变也有关系。当血管发生堵塞时,肢端供血不足或者缺血,很快脚趾变黑变干,出现坏疽。坏疽一出现就要截肢,越截位置越高。前南斯拉夫总统铁托元帅就是被反复截肢最终丧命的。预防糖尿病足病发生最好的办法就是定期进行足底神经检查、下肢血管检查、下肢神经检测,让截肢风险消除在萌芽状态。

4.糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病患者致死的主要原因之一,在早期会出现尿微量白蛋白,患者自觉腿发软,浮肿(一压一个坑),小便中有泡沫,腰酸、腰困等等。糖尿病肾病一旦进入3期以后,就目前医疗技术水平而言,基本没有逆转可能,进而就是肾衰、尿毒症等直接威胁生命。因此,定期检查尿微量白蛋白是发现早期肾病的重要手段。

5.糖尿病眼病:眼睛也是微血管及其丰富的器官,而且眼病的出现往往不易察觉,因为在整个病变过程中,也在不断适应,因此,要定期进行眼底检查,一旦出现较为明显的症状,如眼前总有蚊子在飞,视力迅速下降,看直线为折线,不管看什么东西都发红等等,说明视网膜有了明显的病变,只能采取治疗来制止病情进一步恶化,不然会引起失明。

  糖尿病治疗:

  中医治疗

根据中医理论糖尿病分为六种类型,下面介绍下六种类型糖尿病的中医疗法。

(1)燥热炽盛

治法:清热泻火,生津止渴。

方药:白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴汤、玉泉丸、玉液汤、千金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄芪汤、五味消毒饮。

(2)气阴两虚

治法:益气养阴,佐以清热。

方药:黄芪汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六昧地黄汤、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。

(3)阴虚火旺

治法:滋阴降火,养阴润燥。

方药:一贯煎、知柏地黄丸、六味地黄丸、天花粉散、枸杞汤、大补阴丸、生脉散。

(4)阴阳两虚

治法:温肾滋阴,调补阴阳。

方药:金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。

(5)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,阴阳并调。

方药:附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。

(6)瘀血内阻

治法:活血化瘀,益气养阴。

方药:补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方、润燥活血方、五香散。

  西医治疗

一、药物治疗:口服抗糖尿病药物

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α- glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。

至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段。

在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。

二、胰岛素

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素,主要用来糖尿病治疗,糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如(注射用硫辛酸、口服虾青素等)有望出现较长时间的蜜月期,胰岛素注射不会有成瘾和依赖性。

胰岛素的分类

1、按来源不同分类

(1)动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同,但与人胰岛素相比,猪胰岛素中有1个氨基酸不同,牛胰岛素中有3个氨基酸不同,因而易产生抗体。

(2)半合*胰岛素:将猪胰岛素第30位丙氨酸,置换成与人胰岛素相同的苏氨酸,即为半合*胰岛素。

(3)生物合*胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素):利用生物工程技术,获得的高纯度的生物合*胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。

2、按药效时间长短分类

(1)超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。

(2)短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。

(3)中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。

(4)长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。

(5)预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。市场常见的有30%短效和70%中效预混,和短、中效各占50%的预混两种。

3、适应人群

1、凡Ⅰ型病者尤其是青少年、儿童、消瘦或营养不良者依赖胰岛素为生,一旦停用或中断,势必发生酮症威胁生命,故必须长期终身替补充。

2、但凡Ⅱ型或LADA患者当饮食及口服降糖药不能控制时,亦须长期补充胰岛素。Ⅱ型患者待β细胞贮备功能渐恢复数月后可逐渐减量、甚而恢复口服药与饮食治疗。采用胰岛素时必须严格控制进食量,以免发生肥胖,甚而对胰岛素产生抵抗性。

3、与营养不良有关的糖尿病,即Ⅲ型。

4、糖尿病伴酮症酸中毒、非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、高热及消耗性疾病、急性应激状态如心肌梗塞等。

5、兼有外科病将行大手术前后,即使原用口服药治疗者也须改用胰岛素(或暂改用),以期防止酮症等并发症。

6、妊娠期糖尿病或糖尿病病人妊娠及分娩前阶段和分娩期应采用适量胰岛素,不宜用降血糖药物。

7、继发性糖尿病,特别是垂体性糖尿病、胰源性糖尿病。

8、糖尿病病人伴严重肝病(如肝硬化、肝炎)、肾脏病伴肾功能衰竭,伴多数慢性并发症者(如眼底及肾脏病变、神经病变、脂肪肝、下肢坏疽等)和其他内分泌病。

4、使用方法

注射部位

(1)注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。

(2)腹部:是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开 3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。

(3)大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。

(4)上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。

(5)臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。

注射时间

(1)快(短)效胰岛素:餐前1/2h,3~4次/d酮症酸中毒。

(2)中效效胰岛素 :早餐或加晚餐前1h,1~2次/d。

(3)慢(长)效胰岛素:早餐或晚餐前1h,1次/d。

注意事项

1、开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动,并加强对患者的宣教,鼓励和指导患者进行自我血糖监测,以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。

2、胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式,包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化,按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案,尽早控制血糖平稳达标。

3、注射过量的不良反应,如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。

胰岛素的不良反应

1、低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上。

2、过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。

3、局部反应:(1)、注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。(2)、皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位。皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部等注射部位,有时呈麻木刺痛,可影响吸收,须更换注射部位而保证治疗。

三、手术治疗

糖尿病治疗可依靠胃转流手术。

(1)先把胃断开,越胖,越少留。

(2)把小肠断开,胰岛素抵抗越重,断点离胃越远,当然体重下降的也越厉害,因此要根据两方面的情况权衡。

(3)把远端的肠管和胃连接在一起。

(4)把小肠的近端栽在远端小肠上,近端的肠管里有胰腺分泌的胰液,和肝脏分泌的胆汁,是负责脂肪和肉类的消化的。

因此两个肠管汇合后,食物才和胰液、胆汁混合,脂肪和蛋白开始消化,连接点越低食物消化越不完全,体重丢失越重,但胰岛细胞的功能也越强。

有人把它叫做胃转流术或胃绕道术。它治疗糖尿病是通过改变了胃肠道的结构,也就是①食物不经过十二指肠(胰腺),减少了食物对胰腺的过分刺激,降低了胰岛素的抵抗,在胰岛素不增加甚至减少的基础上,而增加机体对糖的利用能力;②缩短了食物到达末段小肠和结肠的距离,使得部分未消化的食物达到末端回肠(小肠的末端)时间缩短,使末端回肠分泌降低血糖的激素,参与糖的代谢,从而提高糖的使用能力,降低血糖,治愈糖尿病。

这个手术的效果,通俗地讲就是做了一个物理的手术却发生了化学的反应。

经过多年的随访研究,手术的有效率95%以上。治愈率根据病人的选择和手术方式的选择,一般在80%~90%,治愈是指完全停止药物使用,而餐后血糖和空腹血糖正常。

既然有这样的手术效果,是不是所有的糖尿病患者都能通过手术治疗呢?虽然这种手术取得了明显的治疗效果,但并不是针对所有类型的糖尿病。前面说过,这种手术的主要治疗效果,是通过降低胰岛素抵抗,同时提高胰岛素的分泌而达到作用的。

因此,目前主要是针对2型糖尿病,因为2型糖尿病是以胰岛素提抗为主的糖尿病。而且,还必须是肥胖型2型糖尿病。

  糖尿病的预防:

1、一级预防:树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。

2、二级预防:定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。

3、*预防:糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。

预防教育

1、由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传健康教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则。

2、配合医务人员提高控制质量,让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。教育内容中尚需包括长期坚持饮食治疗的重要意义,尿糖和血糖仪检测方法,必须注意胰岛素治疗者,还应学会无菌注射法,低血糖反应及初步处理等。

  糖尿病的保健及其饮食:

1、精神保健:一旦确诊为此病,应抱着正确的态度,以充分的自信心去战胜疾病,不能被糖尿病这顶帽子压垮,而精神萎靡,不愿工作,不敢运动,整日休息。也不可视而不见,各方面不加注意,情志失调,过于劳累,或过忧过喜,均能导致内分泌紊乱,不利于控制血糖。

2、运动锻炼:1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量不宜过大,以免发生低血糖,可采取散步、做操等轻度的锻炼方式;2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量可稍大些,如快走、慢跑、骑车、打太极拳等。不管哪种运动方式,需持之以恒,才能达到锻炼目的。

3、饮食保健:主食以粗粮为主,细粮为辅;副食以疏菜为主,瘦肉、蛋类为辅,可吃小鱼等。正所谓“粗茶淡饭,健康有源”。不论每日三餐,还是四餐,均要吃饱,避免或减少饭前心慌、手抖、出汗等现象。尤其是儿童、孕妇更应注意。平时可将苦瓜、南瓜、亚腰葫芦、番石榴等研粉,适量内服;亦可将糯米、黑豆适量煮粥常服。

4、适当用药:优降糖、达美康、胰岛素等药要在医生指导下使用,定期化验血糖、尿糖,以及肝功、血常规等,以免发生不良反应。若有高血压、高血脂等,需对症治疗,中西医结合,疗效会更理想。

饮食

(1)口蘑冬瓜

材料:冬瓜,口蘑,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油。

做法:将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。

保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。

(2)生菜包松仁鱼米

材料:生菜,玉米,松子仁,色拉油,青鱼,豆瓣酱,盐等调味品适量。

做法:青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。

保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。

(3)葛根粉粥

材料:粳米100g,葛根粉30g。

做法:将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。

保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。

(4)山药

保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。

适应的食物

1、科学摄入优质脂肪和蛋白质,如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金*鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。

2、含膳食纤维的食物,如:绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。

3、黄豆及制品,如:腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。

4、清淡蔬菜和具有治疗作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。

糖尿病的治疗方法及其饮食保健

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人...以下是由我为你带来的“糖尿病的治疗方法及其饮食保健”,仅供参考,更多内容请访问。

  糖尿病的治疗方法及其饮食保健

  糖尿病介绍:

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人,城市多于农村,常有家族史,故与遗传有关。少数病人与病毒感染和自身免疫反应有关。主要表现为烦渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等症状。生命的常见病,伴发高血压、冠心病、高脂血症等,严重时危及生命。 中医学认为,肝主疏泄,关系人体接收机的升降与调畅,肝气郁滞则气机升降输布紊乱,肝失疏泄则血糖等精微物质不能随清阳之气输布于周身而郁滞于血中,出现高血糖或精微物质的输布紊乱,反见血糖升高,进一步导致血脂、蛋白等其它精微物质紊乱,引起其他合并症,治疗以疏肝调气为主,顺肝条达之性以恢复其生理功能,肝气条达,气机调畅,精微得以输布,糖被利用而血糖自然下降。 另外,因糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。再就是配合运动,注意调摄情志,再适当的配合中药治疗会取得良好的治疗效果。

  糖尿病病因:

1.遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2.环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

  糖尿病症状:

一、手脚麻木的感觉,这是许多人都会有的一个感觉。

二、男性发生阳痿,女性发生*异常干燥。

三、皮肤发痒:全身或局部皮肤发痒,*周围瘙痒,尤其女性顽固外*瘙痒。

四、疲乏无力:身体常常无原因地感到疲惫不堪,双腿乏力,双膝酸软。且高血压、尿液发白。口渴多尿、体重下降:病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径,有时会伴有体重下降。

五、异常感觉:手足麻木、肢体发凉、疼痛、烧灼感、蚂蚁行走感、走路如踩棉花的感觉等。

六、眼睛疲劳,视力下降:视物易疲劳、视力减退或出现视网膜出血、白内障视力调节障碍等,且发展很快。

七、综合征:糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。

除了上述常见症状之外,还会出现许多的症状也需要大家注意。第一,反复感染:包括反复的皮肤、尿路、牙龈、肺部等感染,以及肺结核等。其次,排尿异常:尿频、尿急、排尿费力、淋漓不尽或有尿失禁。第三,胫骨前褐色斑:表现为小腿前部皮肤出现片状褐色斑,常于外伤后遗留不退。第四,反复低血糖:经常于餐前出现饥饿、头晕、心慌、手颤等现象。

  糖尿病并发症:

1.糖尿病心脑血管病变:与无糖尿病的心脑血管疾病患者相比,糖尿病患者由于有高血糖,更容易出现心脑血管的突发事件,如心梗、脑溢血、脑梗塞等。因此,定期做心脏彩超、颅脑CT、颈动脉彩超来发现其中隐匿的血管病变风险,对于糖尿病患者来说是不容忽视的。

2.糖尿病神经病变:神经病变,特别是末梢神经炎是糖尿病最常见的合并症,神经病变会让患者痛苦不堪,瘙痒、刺痛、钝痛、剧痛等等。往往越是夜深人静的时候,痛感尤为强烈;而有的会让患者感觉消失,针刺、火烧都没感觉。一些糖尿病足病的患者就是因为感觉消失而造成外伤感染、溃烂,甚至截肢。如果患者性神经受损,就会出现性功能障碍。

3.糖尿病足病:糖尿病足病的发生和神经病变有关系,和血管病变也有关系。当血管发生堵塞时,肢端供血不足或者缺血,很快脚趾变黑变干,出现坏疽。坏疽一出现就要截肢,越截位置越高。前南斯拉夫总统铁托元帅就是被反复截肢最终丧命的。预防糖尿病足病发生最好的办法就是定期进行足底神经检查、下肢血管检查、下肢神经检测,让截肢风险消除在萌芽状态。

4.糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病患者致死的主要原因之一,在早期会出现尿微量白蛋白,患者自觉腿发软,浮肿(一压一个坑),小便中有泡沫,腰酸、腰困等等。糖尿病肾病一旦进入3期以后,就目前医疗技术水平而言,基本没有逆转可能,进而就是肾衰、尿毒症等直接威胁生命。因此,定期检查尿微量白蛋白是发现早期肾病的重要手段。

5.糖尿病眼病:眼睛也是微血管及其丰富的器官,而且眼病的出现往往不易察觉,因为在整个病变过程中,也在不断适应,因此,要定期进行眼底检查,一旦出现较为明显的症状,如眼前总有蚊子在飞,视力迅速下降,看直线为折线,不管看什么东西都发红等等,说明视网膜有了明显的病变,只能采取治疗来制止病情进一步恶化,不然会引起失明。

  糖尿病治疗:

  中医治疗

根据中医理论糖尿病分为六种类型,下面介绍下六种类型糖尿病的中医疗法。

(1)燥热炽盛

治法:清热泻火,生津止渴。

方药:白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴汤、玉泉丸、玉液汤、千金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄芪汤、五味消毒饮。

(2)气阴两虚

治法:益气养阴,佐以清热。

方药:黄芪汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六昧地黄汤、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。

(3)阴虚火旺

治法:滋阴降火,养阴润燥。

方药:一贯煎、知柏地黄丸、六味地黄丸、天花粉散、枸杞汤、大补阴丸、生脉散。

(4)阴阳两虚

治法:温肾滋阴,调补阴阳。

方药:金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。

(5)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,阴阳并调。

方药:附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。

(6)瘀血内阻

治法:活血化瘀,益气养阴。

方药:补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方、润燥活血方、五香散。

  西医治疗

一、药物治疗:口服抗糖尿病药物

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α- glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。

至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段。

在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。

二、胰岛素

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素,主要用来糖尿病治疗,糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如(注射用硫辛酸、口服虾青素等)有望出现较长时间的蜜月期,胰岛素注射不会有成瘾和依赖性。

胰岛素的分类

1、按来源不同分类

(1)动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同,但与人胰岛素相比,猪胰岛素中有1个氨基酸不同,牛胰岛素中有3个氨基酸不同,因而易产生抗体。

(2)半合*胰岛素:将猪胰岛素第30位丙氨酸,置换成与人胰岛素相同的苏氨酸,即为半合*胰岛素。

(3)生物合*胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素):利用生物工程技术,获得的高纯度的生物合*胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。

2、按药效时间长短分类

(1)超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。

(2)短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。

(3)中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。

(4)长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。

(5)预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。市场常见的有30%短效和70%中效预混,和短、中效各占50%的预混两种。

3、适应人群

1、凡Ⅰ型病者尤其是青少年、儿童、消瘦或营养不良者依赖胰岛素为生,一旦停用或中断,势必发生酮症威胁生命,故必须长期终身替补充。

2、但凡Ⅱ型或LADA患者当饮食及口服降糖药不能控制时,亦须长期补充胰岛素。Ⅱ型患者待β细胞贮备功能渐恢复数月后可逐渐减量、甚而恢复口服药与饮食治疗。采用胰岛素时必须严格控制进食量,以免发生肥胖,甚而对胰岛素产生抵抗性。

3、与营养不良有关的糖尿病,即Ⅲ型。

4、糖尿病伴酮症酸中毒、非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、高热及消耗性疾病、急性应激状态如心肌梗塞等。

5、兼有外科病将行大手术前后,即使原用口服药治疗者也须改用胰岛素(或暂改用),以期防止酮症等并发症。

6、妊娠期糖尿病或糖尿病病人妊娠及分娩前阶段和分娩期应采用适量胰岛素,不宜用降血糖药物。

7、继发性糖尿病,特别是垂体性糖尿病、胰源性糖尿病。

8、糖尿病病人伴严重肝病(如肝硬化、肝炎)、肾脏病伴肾功能衰竭,伴多数慢性并发症者(如眼底及肾脏病变、神经病变、脂肪肝、下肢坏疽等)和其他内分泌病。

4、使用方法

注射部位

(1)注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。

(2)腹部:是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开 3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。

(3)大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。

(4)上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。

(5)臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。

注射时间

(1)快(短)效胰岛素:餐前1/2h,3~4次/d酮症酸中毒。

(2)中效效胰岛素 :早餐或加晚餐前1h,1~2次/d。

(3)慢(长)效胰岛素:早餐或晚餐前1h,1次/d。

注意事项

1、开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动,并加强对患者的宣教,鼓励和指导患者进行自我血糖监测,以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。

2、胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式,包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化,按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案,尽早控制血糖平稳达标。

3、注射过量的不良反应,如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。

胰岛素的不良反应

1、低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上。

2、过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。

3、局部反应:(1)、注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。(2)、皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位。皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部等注射部位,有时呈麻木刺痛,可影响吸收,须更换注射部位而保证治疗。

三、手术治疗

糖尿病治疗可依靠胃转流手术。

(1)先把胃断开,越胖,越少留。

(2)把小肠断开,胰岛素抵抗越重,断点离胃越远,当然体重下降的也越厉害,因此要根据两方面的情况权衡。

(3)把远端的肠管和胃连接在一起。

(4)把小肠的近端栽在远端小肠上,近端的肠管里有胰腺分泌的胰液,和肝脏分泌的胆汁,是负责脂肪和肉类的消化的。

因此两个肠管汇合后,食物才和胰液、胆汁混合,脂肪和蛋白开始消化,连接点越低食物消化越不完全,体重丢失越重,但胰岛细胞的功能也越强。

有人把它叫做胃转流术或胃绕道术。它治疗糖尿病是通过改变了胃肠道的结构,也就是①食物不经过十二指肠(胰腺),减少了食物对胰腺的过分刺激,降低了胰岛素的抵抗,在胰岛素不增加甚至减少的基础上,而增加机体对糖的利用能力;②缩短了食物到达末段小肠和结肠的距离,使得部分未消化的食物达到末端回肠(小肠的末端)时间缩短,使末端回肠分泌降低血糖的激素,参与糖的代谢,从而提高糖的使用能力,降低血糖,治愈糖尿病。

这个手术的效果,通俗地讲就是做了一个物理的手术却发生了化学的反应。

经过多年的随访研究,手术的有效率95%以上。治愈率根据病人的选择和手术方式的选择,一般在80%~90%,治愈是指完全停止药物使用,而餐后血糖和空腹血糖正常。

既然有这样的手术效果,是不是所有的糖尿病患者都能通过手术治疗呢?虽然这种手术取得了明显的治疗效果,但并不是针对所有类型的糖尿病。前面说过,这种手术的主要治疗效果,是通过降低胰岛素抵抗,同时提高胰岛素的分泌而达到作用的。

因此,目前主要是针对2型糖尿病,因为2型糖尿病是以胰岛素提抗为主的糖尿病。而且,还必须是肥胖型2型糖尿病。

  糖尿病的预防:

1、一级预防:树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。

2、二级预防:定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。

3、*预防:糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。

预防教育

1、由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传健康教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则。

2、配合医务人员提高控制质量,让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。教育内容中尚需包括长期坚持饮食治疗的重要意义,尿糖和血糖仪检测方法,必须注意胰岛素治疗者,还应学会无菌注射法,低血糖反应及初步处理等。

  糖尿病的保健及其饮食:

1、精神保健:一旦确诊为此病,应抱着正确的态度,以充分的自信心去战胜疾病,不能被糖尿病这顶帽子压垮,而精神萎靡,不愿工作,不敢运动,整日休息。也不可视而不见,各方面不加注意,情志失调,过于劳累,或过忧过喜,均能导致内分泌紊乱,不利于控制血糖。

2、运动锻炼:1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量不宜过大,以免发生低血糖,可采取散步、做操等轻度的锻炼方式;2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量可稍大些,如快走、慢跑、骑车、打太极拳等。不管哪种运动方式,需持之以恒,才能达到锻炼目的。

3、饮食保健:主食以粗粮为主,细粮为辅;副食以疏菜为主,瘦肉、蛋类为辅,可吃小鱼等。正所谓“粗茶淡饭,健康有源”。不论每日三餐,还是四餐,均要吃饱,避免或减少饭前心慌、手抖、出汗等现象。尤其是儿童、孕妇更应注意。平时可将苦瓜、南瓜、亚腰葫芦、番石榴等研粉,适量内服;亦可将糯米、黑豆适量煮粥常服。

4、适当用药:优降糖、达美康、胰岛素等药要在医生指导下使用,定期化验血糖、尿糖,以及肝功、血常规等,以免发生不良反应。若有高血压、高血脂等,需对症治疗,中西医结合,疗效会更理想。

饮食

(1)口蘑冬瓜

材料:冬瓜,口蘑,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油。

做法:将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。

保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。

(2)生菜包松仁鱼米

材料:生菜,玉米,松子仁,色拉油,青鱼,豆瓣酱,盐等调味品适量。

做法:青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。

保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。

(3)葛根粉粥

材料:粳米100g,葛根粉30g。

做法:将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。

保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。

(4)山药

保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。

适应的食物

1、科学摄入优质脂肪和蛋白质,如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金*鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。

2、含膳食纤维的食物,如:绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。

3、黄豆及制品,如:腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。

4、清淡蔬菜和具有治疗作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。

糖尿病的治疗方法及其饮食保健

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人...以下是由我为你带来的“糖尿病的治疗方法及其饮食保健”,仅供参考,更多内容请访问。

  糖尿病的治疗方法及其饮食保健

  糖尿病介绍:

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢性疾病。该病发病原因主要是由于胰岛素分泌不足,以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起。多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的病人,城市多于农村,常有家族史,故与遗传有关。少数病人与病毒感染和自身免疫反应有关。主要表现为烦渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等症状。生命的常见病,伴发高血压、冠心病、高脂血症等,严重时危及生命。 中医学认为,肝主疏泄,关系人体接收机的升降与调畅,肝气郁滞则气机升降输布紊乱,肝失疏泄则血糖等精微物质不能随清阳之气输布于周身而郁滞于血中,出现高血糖或精微物质的输布紊乱,反见血糖升高,进一步导致血脂、蛋白等其它精微物质紊乱,引起其他合并症,治疗以疏肝调气为主,顺肝条达之性以恢复其生理功能,肝气条达,气机调畅,精微得以输布,糖被利用而血糖自然下降。 另外,因糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。再就是配合运动,注意调摄情志,再适当的配合中药治疗会取得良好的治疗效果。

  糖尿病病因:

1.遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2.环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

  糖尿病症状:

一、手脚麻木的感觉,这是许多人都会有的一个感觉。

二、男性发生阳痿,女性发生*异常干燥。

三、皮肤发痒:全身或局部皮肤发痒,*周围瘙痒,尤其女性顽固外*瘙痒。

四、疲乏无力:身体常常无原因地感到疲惫不堪,双腿乏力,双膝酸软。且高血压、尿液发白。口渴多尿、体重下降:病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径,有时会伴有体重下降。

五、异常感觉:手足麻木、肢体发凉、疼痛、烧灼感、蚂蚁行走感、走路如踩棉花的感觉等。

六、眼睛疲劳,视力下降:视物易疲劳、视力减退或出现视网膜出血、白内障视力调节障碍等,且发展很快。

七、综合征:糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。

除了上述常见症状之外,还会出现许多的症状也需要大家注意。第一,反复感染:包括反复的皮肤、尿路、牙龈、肺部等感染,以及肺结核等。其次,排尿异常:尿频、尿急、排尿费力、淋漓不尽或有尿失禁。第三,胫骨前褐色斑:表现为小腿前部皮肤出现片状褐色斑,常于外伤后遗留不退。第四,反复低血糖:经常于餐前出现饥饿、头晕、心慌、手颤等现象。

  糖尿病并发症:

1.糖尿病心脑血管病变:与无糖尿病的心脑血管疾病患者相比,糖尿病患者由于有高血糖,更容易出现心脑血管的突发事件,如心梗、脑溢血、脑梗塞等。因此,定期做心脏彩超、颅脑CT、颈动脉彩超来发现其中隐匿的血管病变风险,对于糖尿病患者来说是不容忽视的。

2.糖尿病神经病变:神经病变,特别是末梢神经炎是糖尿病最常见的合并症,神经病变会让患者痛苦不堪,瘙痒、刺痛、钝痛、剧痛等等。往往越是夜深人静的时候,痛感尤为强烈;而有的会让患者感觉消失,针刺、火烧都没感觉。一些糖尿病足病的患者就是因为感觉消失而造成外伤感染、溃烂,甚至截肢。如果患者性神经受损,就会出现性功能障碍。

3.糖尿病足病:糖尿病足病的发生和神经病变有关系,和血管病变也有关系。当血管发生堵塞时,肢端供血不足或者缺血,很快脚趾变黑变干,出现坏疽。坏疽一出现就要截肢,越截位置越高。前南斯拉夫总统铁托元帅就是被反复截肢最终丧命的。预防糖尿病足病发生最好的办法就是定期进行足底神经检查、下肢血管检查、下肢神经检测,让截肢风险消除在萌芽状态。

4.糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病患者致死的主要原因之一,在早期会出现尿微量白蛋白,患者自觉腿发软,浮肿(一压一个坑),小便中有泡沫,腰酸、腰困等等。糖尿病肾病一旦进入3期以后,就目前医疗技术水平而言,基本没有逆转可能,进而就是肾衰、尿毒症等直接威胁生命。因此,定期检查尿微量白蛋白是发现早期肾病的重要手段。

5.糖尿病眼病:眼睛也是微血管及其丰富的器官,而且眼病的出现往往不易察觉,因为在整个病变过程中,也在不断适应,因此,要定期进行眼底检查,一旦出现较为明显的症状,如眼前总有蚊子在飞,视力迅速下降,看直线为折线,不管看什么东西都发红等等,说明视网膜有了明显的病变,只能采取治疗来制止病情进一步恶化,不然会引起失明。

  糖尿病治疗:

  中医治疗

根据中医理论糖尿病分为六种类型,下面介绍下六种类型糖尿病的中医疗法。

(1)燥热炽盛

治法:清热泻火,生津止渴。

方药:白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴汤、玉泉丸、玉液汤、千金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄芪汤、五味消毒饮。

(2)气阴两虚

治法:益气养阴,佐以清热。

方药:黄芪汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六昧地黄汤、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。

(3)阴虚火旺

治法:滋阴降火,养阴润燥。

方药:一贯煎、知柏地黄丸、六味地黄丸、天花粉散、枸杞汤、大补阴丸、生脉散。

(4)阴阳两虚

治法:温肾滋阴,调补阴阳。

方药:金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。

(5)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,阴阳并调。

方药:附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。

(6)瘀血内阻

治法:活血化瘀,益气养阴。

方药:补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方、润燥活血方、五香散。

  西医治疗

一、药物治疗:口服抗糖尿病药物

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α- glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。

至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段。

在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。

二、胰岛素

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素,主要用来糖尿病治疗,糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如(注射用硫辛酸、口服虾青素等)有望出现较长时间的蜜月期,胰岛素注射不会有成瘾和依赖性。

胰岛素的分类

1、按来源不同分类

(1)动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同,但与人胰岛素相比,猪胰岛素中有1个氨基酸不同,牛胰岛素中有3个氨基酸不同,因而易产生抗体。

(2)半合*胰岛素:将猪胰岛素第30位丙氨酸,置换成与人胰岛素相同的苏氨酸,即为半合*胰岛素。

(3)生物合*胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素):利用生物工程技术,获得的高纯度的生物合*胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。

2、按药效时间长短分类

(1)超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。

(2)短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。

(3)中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。

(4)长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。

(5)预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。市场常见的有30%短效和70%中效预混,和短、中效各占50%的预混两种。

3、适应人群

1、凡Ⅰ型病者尤其是青少年、儿童、消瘦或营养不良者依赖胰岛素为生,一旦停用或中断,势必发生酮症威胁生命,故必须长期终身替补充。

2、但凡Ⅱ型或LADA患者当饮食及口服降糖药不能控制时,亦须长期补充胰岛素。Ⅱ型患者待β细胞贮备功能渐恢复数月后可逐渐减量、甚而恢复口服药与饮食治疗。采用胰岛素时必须严格控制进食量,以免发生肥胖,甚而对胰岛素产生抵抗性。

3、与营养不良有关的糖尿病,即Ⅲ型。

4、糖尿病伴酮症酸中毒、非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、高热及消耗性疾病、急性应激状态如心肌梗塞等。

5、兼有外科病将行大手术前后,即使原用口服药治疗者也须改用胰岛素(或暂改用),以期防止酮症等并发症。

6、妊娠期糖尿病或糖尿病病人妊娠及分娩前阶段和分娩期应采用适量胰岛素,不宜用降血糖药物。

7、继发性糖尿病,特别是垂体性糖尿病、胰源性糖尿病。

8、糖尿病病人伴严重肝病(如肝硬化、肝炎)、肾脏病伴肾功能衰竭,伴多数慢性并发症者(如眼底及肾脏病变、神经病变、脂肪肝、下肢坏疽等)和其他内分泌病。

4、使用方法

注射部位

(1)注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。

(2)腹部:是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开 3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。

(3)大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。

(4)上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。

(5)臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。

注射时间

(1)快(短)效胰岛素:餐前1/2h,3~4次/d酮症酸中毒。

(2)中效效胰岛素 :早餐或加晚餐前1h,1~2次/d。

(3)慢(长)效胰岛素:早餐或晚餐前1h,1次/d。

注意事项

1、开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动,并加强对患者的宣教,鼓励和指导患者进行自我血糖监测,以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。

2、胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式,包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化,按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案,尽早控制血糖平稳达标。

3、注射过量的不良反应,如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。

胰岛素的不良反应

1、低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上。

2、过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。

3、局部反应:(1)、注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。(2)、皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位。皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部等注射部位,有时呈麻木刺痛,可影响吸收,须更换注射部位而保证治疗。

三、手术治疗

糖尿病治疗可依靠胃转流手术。

(1)先把胃断开,越胖,越少留。

(2)把小肠断开,胰岛素抵抗越重,断点离胃越远,当然体重下降的也越厉害,因此要根据两方面的情况权衡。

(3)把远端的肠管和胃连接在一起。

(4)把小肠的近端栽在远端小肠上,近端的肠管里有胰腺分泌的胰液,和肝脏分泌的胆汁,是负责脂肪和肉类的消化的。

因此两个肠管汇合后,食物才和胰液、胆汁混合,脂肪和蛋白开始消化,连接点越低食物消化越不完全,体重丢失越重,但胰岛细胞的功能也越强。

有人把它叫做胃转流术或胃绕道术。它治疗糖尿病是通过改变了胃肠道的结构,也就是①食物不经过十二指肠(胰腺),减少了食物对胰腺的过分刺激,降低了胰岛素的抵抗,在胰岛素不增加甚至减少的基础上,而增加机体对糖的利用能力;②缩短了食物到达末段小肠和结肠的距离,使得部分未消化的食物达到末端回肠(小肠的末端)时间缩短,使末端回肠分泌降低血糖的激素,参与糖的代谢,从而提高糖的使用能力,降低血糖,治愈糖尿病。

这个手术的效果,通俗地讲就是做了一个物理的手术却发生了化学的反应。

经过多年的随访研究,手术的有效率95%以上。治愈率根据病人的选择和手术方式的选择,一般在80%~90%,治愈是指完全停止药物使用,而餐后血糖和空腹血糖正常。

既然有这样的手术效果,是不是所有的糖尿病患者都能通过手术治疗呢?虽然这种手术取得了明显的治疗效果,但并不是针对所有类型的糖尿病。前面说过,这种手术的主要治疗效果,是通过降低胰岛素抵抗,同时提高胰岛素的分泌而达到作用的。

因此,目前主要是针对2型糖尿病,因为2型糖尿病是以胰岛素提抗为主的糖尿病。而且,还必须是肥胖型2型糖尿病。

  糖尿病的预防:

1、一级预防:树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。

2、二级预防:定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。

3、*预防:糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。

预防教育

1、由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传健康教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则。

2、配合医务人员提高控制质量,让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。教育内容中尚需包括长期坚持饮食治疗的重要意义,尿糖和血糖仪检测方法,必须注意胰岛素治疗者,还应学会无菌注射法,低血糖反应及初步处理等。

  糖尿病的保健及其饮食:

1、精神保健:一旦确诊为此病,应抱着正确的态度,以充分的自信心去战胜疾病,不能被糖尿病这顶帽子压垮,而精神萎靡,不愿工作,不敢运动,整日休息。也不可视而不见,各方面不加注意,情志失调,过于劳累,或过忧过喜,均能导致内分泌紊乱,不利于控制血糖。

2、运动锻炼:1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量不宜过大,以免发生低血糖,可采取散步、做操等轻度的锻炼方式;2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量可稍大些,如快走、慢跑、骑车、打太极拳等。不管哪种运动方式,需持之以恒,才能达到锻炼目的。

3、饮食保健:主食以粗粮为主,细粮为辅;副食以疏菜为主,瘦肉、蛋类为辅,可吃小鱼等。正所谓“粗茶淡饭,健康有源”。不论每日三餐,还是四餐,均要吃饱,避免或减少饭前心慌、手抖、出汗等现象。尤其是儿童、孕妇更应注意。平时可将苦瓜、南瓜、亚腰葫芦、番石榴等研粉,适量内服;亦可将糯米、黑豆适量煮粥常服。

4、适当用药:优降糖、达美康、胰岛素等药要在医生指导下使用,定期化验血糖、尿糖,以及肝功、血常规等,以免发生不良反应。若有高血压、高血脂等,需对症治疗,中西医结合,疗效会更理想。

饮食

(1)口蘑冬瓜

材料:冬瓜,口蘑,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油。

做法:将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。

保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。

(2)生菜包松仁鱼米

材料:生菜,玉米,松子仁,色拉油,青鱼,豆瓣酱,盐等调味品适量。

做法:青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。

保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。

(3)葛根粉粥

材料:粳米100g,葛根粉30g。

做法:将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。

保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。

(4)山药

保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。

适应的食物

1、科学摄入优质脂肪和蛋白质,如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金*鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。

2、含膳食纤维的食物,如:绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。

3、黄豆及制品,如:腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。

4、清淡蔬菜和具有治疗作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。

糖尿病中医治疗效果好不好?能治好吗

作为一位医学专业的健康管理师,我在糖尿病中医治疗方面有一些经验。首先,需要明确的是,糖尿病是一种慢性疾病,目前无法完全治愈。然而,通过中医治疗可以有效控制病情、减轻症状,并提高患者的生活质量。

中医治疗糖尿病注重整体调理和个体化治疗。中医认为糖尿病与体内的“气血阴阳”失调有关,因此治疗的关键在于恢复阴阳平衡。中医治疗通常采用中药、针灸、推拿等方法,结合饮食控制和适度运动,综合调理身体。

根据个人经历和接触到的患者情况来看,中医治疗对部分糖尿病患者效果确实良好。一些患者在中医治疗下,血糖水平稳定,症状得到缓解,同时还能改善胃肠功能、促进睡眠和情绪调节等方面的问题。然而,治疗效果因人而异,取决于个体情况和病情严重程度。

需要强调的是,中医治疗仅作为辅助手段,并不能替代西医药物治疗和生活方式改变。糖尿病治疗应该是一个综合性的过程,患者需要在医生的指导下,根据自身情况制定个体化的治疗方案,包括饮食控制、药物治疗、运动锻炼等。

总之,糖尿病中医治疗在综合治疗中有其积极作用,可以帮助患者控制病情、减轻症状并提高生活质量。然而,每个人的情况各不相同,请在接受中医治疗之前一定要咨询专业医生,并与西医治疗进行有效结合,以达到更好的效果。

糖尿病中医治疗效果好不好?能治好吗

作为一位医学专业的健康管理师,我在糖尿病中医治疗方面有一些经验。首先,需要明确的是,糖尿病是一种慢性疾病,目前无法完全治愈。然而,通过中医治疗可以有效控制病情、减轻症状,并提高患者的生活质量。

中医治疗糖尿病注重整体调理和个体化治疗。中医认为糖尿病与体内的“气血阴阳”失调有关,因此治疗的关键在于恢复阴阳平衡。中医治疗通常采用中药、针灸、推拿等方法,结合饮食控制和适度运动,综合调理身体。

根据个人经历和接触到的患者情况来看,中医治疗对部分糖尿病患者效果确实良好。一些患者在中医治疗下,血糖水平稳定,症状得到缓解,同时还能改善胃肠功能、促进睡眠和情绪调节等方面的问题。然而,治疗效果因人而异,取决于个体情况和病情严重程度。

需要强调的是,中医治疗仅作为辅助手段,并不能替代西医药物治疗和生活方式改变。糖尿病治疗应该是一个综合性的过程,患者需要在医生的指导下,根据自身情况制定个体化的治疗方案,包括饮食控制、药物治疗、运动锻炼等。

总之,糖尿病中医治疗在综合治疗中有其积极作用,可以帮助患者控制病情、减轻症状并提高生活质量。然而,每个人的情况各不相同,请在接受中医治疗之前一定要咨询专业医生,并与西医治疗进行有效结合,以达到更好的效果。

糖尿病中医治疗效果好不好?能治好吗

作为一位医学专业的健康管理师,我在糖尿病中医治疗方面有一些经验。首先,需要明确的是,糖尿病是一种慢性疾病,目前无法完全治愈。然而,通过中医治疗可以有效控制病情、减轻症状,并提高患者的生活质量。

中医治疗糖尿病注重整体调理和个体化治疗。中医认为糖尿病与体内的“气血阴阳”失调有关,因此治疗的关键在于恢复阴阳平衡。中医治疗通常采用中药、针灸、推拿等方法,结合饮食控制和适度运动,综合调理身体。

根据个人经历和接触到的患者情况来看,中医治疗对部分糖尿病患者效果确实良好。一些患者在中医治疗下,血糖水平稳定,症状得到缓解,同时还能改善胃肠功能、促进睡眠和情绪调节等方面的问题。然而,治疗效果因人而异,取决于个体情况和病情严重程度。

需要强调的是,中医治疗仅作为辅助手段,并不能替代西医药物治疗和生活方式改变。糖尿病治疗应该是一个综合性的过程,患者需要在医生的指导下,根据自身情况制定个体化的治疗方案,包括饮食控制、药物治疗、运动锻炼等。

总之,糖尿病中医治疗在综合治疗中有其积极作用,可以帮助患者控制病情、减轻症状并提高生活质量。然而,每个人的情况各不相同,请在接受中医治疗之前一定要咨询专业医生,并与西医治疗进行有效结合,以达到更好的效果。

中医怎么治疗糖尿病效果好

糖尿病本身并不可怕,但病情控制不好会引发多种并发症,严重者会危及生命。所以有了糖尿病应该尽早治疗。今天,我为你带来了中医治疗糖尿病效果好的方法。

  中医治疗糖尿病效果好的方法
  1、用鲜地黄治疗

  用药方法:鲜地黄50克(亦可用生地黄代),酸枣仁30克,粳米100克。先将地黄、枣仁水煎滤汁,以汁煮米作粥,随意服用。

  2、用马齿苋治疗

  用药方法:取干马齿苋100克,用水煎,每天1剂,早晚分服。本方对于未曾服用过治疗糖尿病的西药与刚发病不久的2型糖尿病患者疗效显著。

  3、用番薯叶治疗

  用药方法:番薯叶150克,冬瓜(连皮)200克。将番薯和冬瓜加水500毫升,煮至冬瓜酥烂。分1--2次服。适用于糖尿病。

  4、用僵蚕散治疗

  用药方法:取僵蚕适量,将其研成细末,每次服用僵蚕末2克,每天服3次,饭前用白开水送服。2个月为1个疗程,也可在间隔15天后,进行第2个疗程的治疗。

  5、用鸡内金治疗

  用药方法:鸡内金10克,鲜菠菜根50克,大米50克。把菠菜根洗净,切碎,加水同鸡内金共煎煮30~40分钟,然后下米煮作烂粥。每日分2次,连菜与粥服食。

  6、用棕榈子治疗

  用药方法:每日取经霜棕榈子(以陈者为佳)30--60克,用水煎,代茶饮,1个月为1个疗程。在服药期间病人应禁食鱼腥类、肉类及甜腻类食物,并应节制性生活。

  7、用桑葚、坚果治疗

  用药方法:鲜桑葚30克捣烂,黑芝麻,核桃仁各15克,研细,与桑葚搅匀。每日2次,用温开水调服,对糖尿病引起的腰膝酸软,尿频量多,口渴等效果尤佳。

  8、用地骨皮治疗

  用药方法:每日取地骨皮50克,将其放入1000毫升水中,用慢火煎至剩500毫升水时即可。代茶饮,同时可服用维生素类药物。

  9、用泥鳅治疗

  用药方法:泥鳅10条,干荷叶3张。将泥鳅阴干,去头尾,烧灰,碾为细末,与干荷叶(研末)同等量。每服10克,遇口渴时再服,服时用凉开水送下,日3次,以不思水为止。

  10、用鲜柠檬治疗

  用药方法:每日取鲜柠檬30--50克,将鲜柠檬绞汁或泡水,分3次服。10--15天为1个疗程,也可在间隔10--15天后,进行第2个疗程的治疗。

  11、用人参治疗

  用药方法:人参6克,鸡蛋清1枚。将人参研末与蛋清调匀,1次服下,每日1次,10日为1疗程。

  12、用荔枝核治疗

  用药方法:取荔枝核适量,,将其烘干后研成细末。每次服用10克,每日服3次。3个月为1个疗程。

  13、用潺稿木治疗

  用药方法:每日取潺稿木(樟科植物,又名椿龟根)125克,用水煎服,代茶饮。

  14、用仙鹤草治疗

  用药方法:每日取仙鹤草30--60克,用水煎,早晚分服。半个月为1个疗程。
  糖尿病的注意事项
  坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。烟有刺激升糖激素释放的作用,还可使组织缺氧,微循环障碍。酒含热量高,易增加体重,啤酒每100亳升含糖11克,易吸收,使血糖升高,长期饮酒会伤肝,引起酒精性肝硬化,使血糖难予控制。

  粮食要严格按照规定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味,不是糖,但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

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中医怎么治疗糖尿病效果好

糖尿病本身并不可怕,但病情控制不好会引发多种并发症,严重者会危及生命。所以有了糖尿病应该尽早治疗。今天,我为你带来了中医治疗糖尿病效果好的方法。

  中医治疗糖尿病效果好的方法
  1、用鲜地黄治疗

  用药方法:鲜地黄50克(亦可用生地黄代),酸枣仁30克,粳米100克。先将地黄、枣仁水煎滤汁,以汁煮米作粥,随意服用。

  2、用马齿苋治疗

  用药方法:取干马齿苋100克,用水煎,每天1剂,早晚分服。本方对于未曾服用过治疗糖尿病的西药与刚发病不久的2型糖尿病患者疗效显著。

  3、用番薯叶治疗

  用药方法:番薯叶150克,冬瓜(连皮)200克。将番薯和冬瓜加水500毫升,煮至冬瓜酥烂。分1--2次服。适用于糖尿病。

  4、用僵蚕散治疗

  用药方法:取僵蚕适量,将其研成细末,每次服用僵蚕末2克,每天服3次,饭前用白开水送服。2个月为1个疗程,也可在间隔15天后,进行第2个疗程的治疗。

  5、用鸡内金治疗

  用药方法:鸡内金10克,鲜菠菜根50克,大米50克。把菠菜根洗净,切碎,加水同鸡内金共煎煮30~40分钟,然后下米煮作烂粥。每日分2次,连菜与粥服食。

  6、用棕榈子治疗

  用药方法:每日取经霜棕榈子(以陈者为佳)30--60克,用水煎,代茶饮,1个月为1个疗程。在服药期间病人应禁食鱼腥类、肉类及甜腻类食物,并应节制性生活。

  7、用桑葚、坚果治疗

  用药方法:鲜桑葚30克捣烂,黑芝麻,核桃仁各15克,研细,与桑葚搅匀。每日2次,用温开水调服,对糖尿病引起的腰膝酸软,尿频量多,口渴等效果尤佳。

  8、用地骨皮治疗

  用药方法:每日取地骨皮50克,将其放入1000毫升水中,用慢火煎至剩500毫升水时即可。代茶饮,同时可服用维生素类药物。

  9、用泥鳅治疗

  用药方法:泥鳅10条,干荷叶3张。将泥鳅阴干,去头尾,烧灰,碾为细末,与干荷叶(研末)同等量。每服10克,遇口渴时再服,服时用凉开水送下,日3次,以不思水为止。

  10、用鲜柠檬治疗

  用药方法:每日取鲜柠檬30--50克,将鲜柠檬绞汁或泡水,分3次服。10--15天为1个疗程,也可在间隔10--15天后,进行第2个疗程的治疗。

  11、用人参治疗

  用药方法:人参6克,鸡蛋清1枚。将人参研末与蛋清调匀,1次服下,每日1次,10日为1疗程。

  12、用荔枝核治疗

  用药方法:取荔枝核适量,,将其烘干后研成细末。每次服用10克,每日服3次。3个月为1个疗程。

  13、用潺稿木治疗

  用药方法:每日取潺稿木(樟科植物,又名椿龟根)125克,用水煎服,代茶饮。

  14、用仙鹤草治疗

  用药方法:每日取仙鹤草30--60克,用水煎,早晚分服。半个月为1个疗程。
  糖尿病的注意事项
  坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。烟有刺激升糖激素释放的作用,还可使组织缺氧,微循环障碍。酒含热量高,易增加体重,啤酒每100亳升含糖11克,易吸收,使血糖升高,长期饮酒会伤肝,引起酒精性肝硬化,使血糖难予控制。

  粮食要严格按照规定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味,不是糖,但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

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中医怎么治疗糖尿病效果好

糖尿病本身并不可怕,但病情控制不好会引发多种并发症,严重者会危及生命。所以有了糖尿病应该尽早治疗。今天,我为你带来了中医治疗糖尿病效果好的方法。

  中医治疗糖尿病效果好的方法
  1、用鲜地黄治疗

  用药方法:鲜地黄50克(亦可用生地黄代),酸枣仁30克,粳米100克。先将地黄、枣仁水煎滤汁,以汁煮米作粥,随意服用。

  2、用马齿苋治疗

  用药方法:取干马齿苋100克,用水煎,每天1剂,早晚分服。本方对于未曾服用过治疗糖尿病的西药与刚发病不久的2型糖尿病患者疗效显著。

  3、用番薯叶治疗

  用药方法:番薯叶150克,冬瓜(连皮)200克。将番薯和冬瓜加水500毫升,煮至冬瓜酥烂。分1--2次服。适用于糖尿病。

  4、用僵蚕散治疗

  用药方法:取僵蚕适量,将其研成细末,每次服用僵蚕末2克,每天服3次,饭前用白开水送服。2个月为1个疗程,也可在间隔15天后,进行第2个疗程的治疗。

  5、用鸡内金治疗

  用药方法:鸡内金10克,鲜菠菜根50克,大米50克。把菠菜根洗净,切碎,加水同鸡内金共煎煮30~40分钟,然后下米煮作烂粥。每日分2次,连菜与粥服食。

  6、用棕榈子治疗

  用药方法:每日取经霜棕榈子(以陈者为佳)30--60克,用水煎,代茶饮,1个月为1个疗程。在服药期间病人应禁食鱼腥类、肉类及甜腻类食物,并应节制性生活。

  7、用桑葚、坚果治疗

  用药方法:鲜桑葚30克捣烂,黑芝麻,核桃仁各15克,研细,与桑葚搅匀。每日2次,用温开水调服,对糖尿病引起的腰膝酸软,尿频量多,口渴等效果尤佳。

  8、用地骨皮治疗

  用药方法:每日取地骨皮50克,将其放入1000毫升水中,用慢火煎至剩500毫升水时即可。代茶饮,同时可服用维生素类药物。

  9、用泥鳅治疗

  用药方法:泥鳅10条,干荷叶3张。将泥鳅阴干,去头尾,烧灰,碾为细末,与干荷叶(研末)同等量。每服10克,遇口渴时再服,服时用凉开水送下,日3次,以不思水为止。

  10、用鲜柠檬治疗

  用药方法:每日取鲜柠檬30--50克,将鲜柠檬绞汁或泡水,分3次服。10--15天为1个疗程,也可在间隔10--15天后,进行第2个疗程的治疗。

  11、用人参治疗

  用药方法:人参6克,鸡蛋清1枚。将人参研末与蛋清调匀,1次服下,每日1次,10日为1疗程。

  12、用荔枝核治疗

  用药方法:取荔枝核适量,,将其烘干后研成细末。每次服用10克,每日服3次。3个月为1个疗程。

  13、用潺稿木治疗

  用药方法:每日取潺稿木(樟科植物,又名椿龟根)125克,用水煎服,代茶饮。

  14、用仙鹤草治疗

  用药方法:每日取仙鹤草30--60克,用水煎,早晚分服。半个月为1个疗程。
  糖尿病的注意事项
  坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。烟有刺激升糖激素释放的作用,还可使组织缺氧,微循环障碍。酒含热量高,易增加体重,啤酒每100亳升含糖11克,易吸收,使血糖升高,长期饮酒会伤肝,引起酒精性肝硬化,使血糖难予控制。

  粮食要严格按照规定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味,不是糖,但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖。当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

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中医糖尿病治疗与养生

中医调理糖尿病需要注意三点:1. 饮食:避免饮酒、纵欲和吃面食和咸食,可以适当吃一些粗粮或膳食纤维含量丰富的食品。2. 运动:选择轻缓的运动,如散步、快步行走、健身操、游泳、滑冰等,循序渐进,不能过度疲乏。3. 药物:采用益气养阴,补肾生津的治疗方法,可以使用黄芪、茯苓、天花粉、黄连等中药控制血糖。
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