【答案】:B 【应试指导】心包积液时,心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变;卧位时心底部浊音界增宽,坐位时,心尖部增宽;心率快,心音减弱,脉压减小可出现奇脉。
【答案】:E 奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎。
1、大量心包积液伴有心包填塞2、缩窄性心包炎3、另外肺气肿大量胸腔积液也可发生奇脉注意:性心脏病表现酷似缩窄性心包炎,但无奇脉
【答案】:C 解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。大量心包积液(C对)时,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量减少;另一方面肺循环受到...
心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。奇脉产生主要与左心搏出量有关,正常人在吸气时由于肺脏膨胀因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此...
正常人平静呼吸时,脉搏的强弱多无改变,或仅有轻微的改变.平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉.常见于心包积液和缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一.奇脉的产生机制是由于左心室排血量减少所致....
目前无法明确具体病因。另外心包积液可出现奇脉,表现是气时脉搏显著减弱或消失。建议立即消化内科或心内科就诊,详细体格检查,完善肝肾功等化验、心脏彩超、心电图、胸部CT、腹部超声等检查,尽快明确病因并积极治疗。
大量心包积液时,由于静脉回流障碍, 可出现颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉返流征阳性。由于左肺受压可出现Ewart征,即左肩胛下区语颤增 强、叩诊浊音并闻及支气管肺泡呼吸音。由于脉压减小,可出现奇脉。
1.心包积液的主要临床表现为(心浊音界向两侧扩大,心率增快,心音低钝而遥远),大量积液时可出现(心包积液征,也叫Ewart征,发绀,肝大,颈静脉怒张,腹水,下肢水肿)。2.心包压塞时可出现(奇脉),可出现(急性循环衰竭...