起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员),居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。城乡居民医疗保险门特...
《通知》主要明确,2023年职工医保门(急)诊起付标准在职人员、70周岁以下和70周岁(含)以上退休人员分别为900元、800元、750元。 自2023年1月1日起,提高职工医保报销待遇:参保人员门(急)诊就医发生的范围内个人负担...
答:明确,糖尿病门特患者选定健康主管机构后,将从一定程度上放宽对糖尿病门特报销范围和就诊医院数量的管理,且糖尿病门特相关的各项医疗保障待遇标准不受影响。 一是关于医保报销范围。糖尿病门特患者选定健康主管机构后,在健康主管机...
自2022年6月起,天津在全市范围内推行糖尿病门特患者健康主管责任制。实施近半年时间以来,全市已有540多家医疗机构申报成为健康主管机构,向近6万名糖尿病门特患者提供了健康管理服务。为进一步加快全面推行糖尿病门特健康主管...
门特 高档缴费参保人员在一、二、三级定点医疗机构因门诊特殊病就医,支付比例分别为65%、60%、55%,低档缴费参保人员分别为55%、50%、45%。住院 自2022年起,高档缴费参保人员在本市一、二、三级定点医疗机构住院就医,...
门特报销2023年新规定如下:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度...
一、天津门特门槛费用相关:1、三级医院住院门槛费1700元(复住院每次500元);门特门槛费1300元;普通门诊门槛费800元。2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费,同年度不再收取门特门槛...
答:2022年12月1日至2023年3月31日,为糖尿病门特从就医管理转为健康管理的过渡期。 过渡期内就医报销和管理服务有哪些变化? 答:过渡期内,健康主管机构一方面要做好对糖尿病门特患者的健康管理服务,保障患者合理就诊用药...
在签约服务机构门诊就医报销比例提高5个百分点,封顶线提高200元,并给予机构40元签约服务费的倾斜报销。一、普通门诊待遇:一类医疗机构90%,二类医疗机构70%,三类医疗机构40%,一般诊疗费由统筹基金支付70%。门特的报销...
门特费用报销比例有所不同:因发生费用类别及项目的报销不同,所处医保计费段待遇也有所不同,主要包括以下几种情况:1、城职患者(在职、退休)年度住院与门特费用累计在5.5万元以内按85%或90%比例报销,在5.5万元...