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胃溃疡加胆囊炎如何治疗

来源:懂视网 责编:小OO 时间:2020-03-20 12:53:43
导读消化性溃疡是胃十二指肠黏膜侵袭因素和黏膜保护作用失衡的结果。正常情况下,黏膜能够抵御这些侵袭性因素的损害作用,维持黏膜的完整性,胃溃疡多由黏膜的保护因素减弱造成的。黏膜的保护因素有:黏膜屏障、碳酸氢盐屏障、胃黏膜丰富的血流量、前列腺素、表皮生长因子等。胆囊炎多由结石长期刺激所致。对于胃溃疡首先以内科药物治疗为主,胆囊炎首选腹腔镜下手术切除。步骤/方法:第一:制造气腹:采用全麻,取平卧位,常规消毒铺巾,在肚脐窝下作弧形切口,约10mm长,术者和第一助手个持布巾钳从肚脐窝两侧把腹壁提起,术者持气腹针...
消化性溃疡是胃十二指肠黏膜侵袭因素和黏膜保护作用失衡的结果。正常情况下,黏膜能够抵御这些侵袭性因素的损害作用,维持黏膜的完整性,胃溃疡多由黏膜的保护因素减弱造成的。黏膜的保护因素有:黏膜屏障、碳酸氢盐屏障、胃黏膜丰富的血流量、前列腺素、表皮生长因子等。胆囊炎多由结石长期刺激所致。对于胃溃疡首先以内科药物治疗为主,胆囊炎首选腹腔镜下手术切除。

步骤/方法:

第一:制造气腹:采用全麻,取平卧位,常规消毒铺巾,在肚脐窝下作弧形切口,约10mm长,术者和第一助手个持布巾钳从肚脐窝两侧把腹壁提起,术者持气腹针刺入腹腔,然后接上气腹机,一般压力在13-15mmHg,再剑突下2cm和右腹直肌穿刺放入套管,第一步即可完成。

第二:解剖胆囊三角:用抓钳抓住胆囊颈部,向上方牵引,钝性分离胆囊管和胆囊动脉,分清胆总管和肝总管。用电凝钩上下游离胆囊管,分清胆囊管和胆总管的关系,靠近胆囊颈的地方上钛夹,仔细剥离胆囊,电凝止血。

第三:切除胆囊和取出胆囊:夹住胆囊颈向上牵引,沿胆囊壁小心剥离,将胆囊完整剥离,放在肝右上方,然后从肚脐部的套管中用有齿抓钳抓住胆囊管,将胆囊取出即可结束手术。

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